首先，在学习的时候，在临床知识上可以先和消化性溃疡当中的另一个疾病十二指
肠溃疡进行比较：
| 十二指肠溃疡 | 胃溃疡 | |
| 好发部位 | 球部（前壁较常见） | 胃角和胃窦小弯 |
| 发病年龄 | 青壮年 | 中老年，比十二指肠溃疡晚10年 |
| 发病机理 | 主要是侵袭因素增强 | 主要是保护因素减弱 |
| 疼痛 | 疼痛-进食-缓解 | 进食-疼痛-缓解 |
| 腹痛特点 | 饥饿痛，夜间痛，节律性疼痛 | 餐后痛 |
| 复发率 | 高 | 低 |
三、影像学表现
X线表现
1.直接征象：胃溃疡的直接征象为龛影，是钡剂充填胃壁缺损处的直接投影。多见于小弯侧，其边缘光滑整齐，密度均匀，底部平整或略不平。
龛影口常有一圈黏膜水肿带，为良性溃疡的特征，依其范围与不同位置的显示有如下表现：
①黏膜线：为龛影口部一条宽1-2mm的光滑整齐的透明线
②项圈征：龛影口部的透明带，宽0.5-1cm，犹如一项圈。
③狭颈征：龛影口部明显狭小，使龛影犹如具有一个狭长的颈。
④另一良性溃疡的特征为：慢性溃疡周围的瘢痕收缩而形成的黏膜皱襞均匀性纠集。
2.间接征象：
①痉挛性改变;②胃液分泌增多;③胃蠕动变化。
四、良恶性溃疡的鉴别诊断
| 良性 | 恶性 | |
| 龛影形状 | 正面观呈圆形或椭圆形、边缘光滑整齐 | 不规则，星芒状 |
| 龛影位置 | 突出于胃轮廓外 | 位于胃轮廓之内 |
| 龛影周围与口部 | 黏膜水肿的表现如黏膜线、项圈征、狭颈征等，黏膜皱襞向龛影口部集中直达龛影口 | 指压样充盈缺损，有不规则环堤，皱襞中断破坏 |
| 附近胃壁 | 柔软有蠕动波 | 僵硬、峭直、蠕动消失 |
